TAILIEUCHUNG - Chapter 124. Sexually Transmitted Infections: Overview and Clinical Approach (Part 18) Table 124-8

Chapter 124. Sexually Transmitted Infections: Overview and Clinical Approach (Part 18) Table 124-8 Initial Management of Genital or Perianal Ulcer Usual causes Herpes simplex virus (HSV) Treponema pallidum (primary syphilis) Haemophilus ducreyi (chancroid) Usual initial laboratory evaluation Dark-field exam, direct FA, or PCR for T. pallidum; RPR or VDRL test for syphilis (if negative but primary syphilis suspected, repeat in 1 week); culture, direct FA, ELISA, or PCR for HSV; consider HSV-2-specific serology. In chancroid-endemic area: PCR or culture for H. ducreyi Initial Treatment Herpes confirmed or suspected (history or sign of vesicles): Treat for genital herpes with acyclovir, valacyclovir, or famciclovir Syphilis confirmed (dark-field, FA, or PCR showing T. pallidum,. | Chapter 124. Sexually Transmitted Infections Overview and Clinical Approach Part 18 Table 124-8 Initial Management of Genital or Perianal Ulcer Usual causes Herpes simplex virus HSV Treponema pallidum primary syphilis Haemophilus ducreyi chancroid Usual initial laboratory evaluation Dark-field exam direct FA or PCR for T. pallidum RPR or VDRL test for syphilis if negative but primary syphilis suspected repeat in 1 week culture direct FA ELISA or PCR for HSV consider HSV-2-specific serology. In chancroid-endemic area PCR or culture for H. ducreyi Initial Treatment Herpes confirmed or suspected history or sign of vesicles Treat for genital herpes with acyclovir valacyclovir or famciclovir Syphilis confirmed dark-field FA or PCR showing T. pallidum or RPR reactive Benzathine penicillin million units IM once to patient recent . within 3 months seronegative partner s and all seropositive partners Chancroid confirmed or suspected diagnostic test positive or HSV and syphilis excluded and lesion persists Ciprofloxacin 500 mg PO as single dose or Ceftriaxone 250 mg IM as single dose or Azithromycin 1 g PO as single dose Note FA fluorescent antibody PCR polymerase chain reaction RPR rapid plasma reagin ELISA enzyme-linked immunosorbent assay HSV herpes simplex virus VDRL Venereal Disease Research Laboratory. Typical vesicles or pustules or a cluster of painful ulcers preceded by vesiculopustular lesions suggests genital herpes. These typical clinical manifestations make detection of the virus optional however many patients want confirmation of the diagnosis and differentiation of HSV-1 from HSV-2 has prognostic implications since the latter causes more frequent genital recurrences. Painless nontender indurated ulcers with firm nontender inguinal adenopathy suggest primary syphilis. If dark-field examination and a rapid serologic test for syphilis are initially negative and the patient will comply with follow-up and sexual abstinence the performance of two more .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.