TAILIEUCHUNG - Nghiên cứu lâm sàng, cận lâm sàng bệnh viêm não do rubella ở trẻ em
Mục tiêu nghiên cứu của bài viết là: 1. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng bệnh viêm não cấp do Rubella và viêm não cấp do virus khác ở trẻ em. 2. Nghiên cứu đặc điểm cận lâm sàng bệnh viêm não cấp do Rubella và viêm não cấp do virus khác ở trẻ em. | TẠP CHÍ NHI KHOA 2015, 8, 2 NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH VIÊM NÃO DO RUBELLA Ở TRẺ EM Phạm Thị Minh Khoa, Lý Xuân An 1. ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm não cấp là một quá trình bệnh lý xảy ra ở tổ chức nhu mô não. Bệnh thường khởi phát cấp tính với hội chứng não cấp và gây rối loạn chức năng hệ thần kinh trung ương với nhiều mức độ khác nhau. Viêm não cấp có thể do nhiều tác nhân khác nhau gây ra. Trong đó nguyên nhân do nhiễm trùng vẫn là quan trọng và phổ biến nhất, đặc biệt là virus. Theo y văn trên thế giới, virus đã tạo thành dịch lớn lan rộng trong cộng đồng gây ảnh hưởng trầm trọng đến vấn đề sức khỏe con người. Ở trẻ em, viêm não cấp là bệnh hay gặp, tỷ lệ tử vong cao và để lại nhiều di chứng nặng nề gây ảnh hưởng rất lớn đến chức năng sống của bệnh nhân. Rubella là một bệnh truyền nhiễm cấp tính, gây dịch, do virus Rubella gây nên. Biểu hiện lâm sàng đặc trưng của bệnh là sốt, phát ban và sưng hạch. Bệnh gây ra nhiều biến chứng, trong đó biến chứng nguy hiểm và đáng sợ nhất là viêm não cấp [9], [10]. Biến chứng viêm não cấp do virus Rubella có tần suất thay đổi từ 1/ đến 1/ . Tử vong ở bệnh nhân viêm não cấp do Rubella tuy có sự khác nhau giữa các báo cáo, nhưng nhìn chung khoảng 20% và dao động từ 0% đến 50% [7]. Hiện nay, ở nước ta sự hiểu biết về Rubella trong cộng đồng còn rất hạn chế. Do đó, trong mỗi đợt dịch người dân thường đi chủng ngừa vì xem đây là phương pháp dự phòng hữu hiệu. Tuy nhiên, việc chủng ngừa với tính chất cá nhân, không đạt được độ bao phủ cao và không có một chương trình giám sát đầy đủ sẽ có nguy cơ chuyển lứa tuổi trung bình nhiễm Rubella sang lứa tuổi lớn hơn và do đó có thể làm tăng tỷ lệ bệnh nhân biến chứng viêm não cấp, tăng hội chứng Rubella bẩm sinh. Trên thế giới, đã có nhiều nghiên cứu về các 10 dấu hiệu lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh Rubella cũng như các biến chứng của nó [6], [7], [11]. Tại Việt Nam, trong những năm gần đây dịch Rubella đang bùng phát rất mạnh và là vấn đề đang được quan tâm của xã hội. Đã có
đang nạp các trang xem trước
