TAILIEUCHUNG - Bài giảng Siêu âm mạch máu chi dưới - ThS.BS Trần Thị Tuyết Lan
Bài giảng "Siêu âm mạch máu chi dưới" được trình bày với kết cấu nội dung gồm 2 phần: Siêu âm động mạch chi dưới, siêu âm tĩnh mạch chi dưới. Qua nội dung bài giảng giúp bạn nắm thêm trình tự siêu âm động mạch, giả phình ở động mạch chi dưới, dò động mạch chi dưới, hệ thống tĩnh mạch chi dưới, huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới, suy tĩnh mạch mạn tính và giãn mạch dưới da. | SIÊU ÂM MẠCH MÁU CHI DƯỚI THỊ TUYẾT LAN I. SIÊU ÂM ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI • Phương tiện kỹ thuật: đầu dò linear tần số 5 MHz, doppler màu, độ phân giải cao. • Bệnh nhân tư thế nằm ngữa khi siêu âm động mạch, gập gối 30 độ khi siêu âm ĐM khoeo Trình tự siêu âm động mạch • Khai thác bệnh sư,û chú ý triệu chứng đau cách hồi, loạn dưỡng ở hạ chi • Yếu tố nguy cơ: cao huyết áp, tiểu đường, thuốc lá • Bắt mạch, đo huyết áp chi dưới, đo chỉ số ABI • Siêu âm doppler mạch máu ghi nhận bất thường trên B mode, vận tốc dòng máu Sơ đồ động mạch chi dưới • ĐMCB: chia nhánh ĐM chậu chung P và T ở ngang rốn (CSTL 4) . • ĐM chậu chung: dài cm, chia nhánh ĐM chậu trong và ngồi ở ngang gai chậu trước trên • ĐM chậu trong:cấp máu vùng chậu. • ĐM chậu ngồi: dài 6-12 cm, cho nhánh ĐM chậu mũ sâu, ĐM thượng vị dưới, trở thành ĐM đùi chung ở ngang mức dây chằng bẹn. • ĐM đùi chung: chia thành ĐM đùi sâu và ĐM đùi nơng khoảng 2-5 cm dưới dây chằng bẹn. • ĐM đùi sâu: luơn ở phía sau ngồi ĐM đùi nơng, cấp máu cho vùng đùi, thành THBH khi ĐM đùi nơng tắc. Cho nhánh ĐM mũ trong và mũ ngồi ngay dưới chổ xuất phát. • ĐM đùi nơng: mặt trong đùi, thành ĐM khoeo ở ngang mức ống cơ khép trên gối. Cho nhánh ĐM gối xuống: THBH khi ĐM đùi nơng và khoeo tắc. • ĐM khoeo: trong hố khoeo, chia nhánh dưới gối thành ĐM chày trước và Thân chày mác • ĐM chày trước: mặt trước ngồi cẳng chân, dọc theo xương chày, xuyên qua màng gian cốt, rồi chạy xuống cẳng chân dưới thành ĐM mu chân ở mặt trước bàn chân. • Thân chày mác chia thành: ĐM chày sau và ĐM mác • ĐM chày sau: chạy ở mặt trong cẳng chân, phía sau mắt cá trong. • ĐM mác: nằm sâu hơn ĐM chày sau ở cạnh bờ xương mác, chạy phía trước mắt cá ngồi • Bàn chân được cấp máu chủ yếu bởi ĐM mu chân và Cung gan chân trong và ngồi (là các nhánh tận của ĐM chày .
đang nạp các trang xem trước
