TAILIEUCHUNG - UNG THƯ TUYẾN GIÁP (Kỳ 2)

Triệu chứng lâm sàng: 1. Đặc điểm chung: Đại đa số ung thư tuyến giáp đều tiến triển âm thầm, chậm chạp và kéo dài nên bệnh nhân thường không nhận thấy được ngay những thay đổi của toàn thân, vẫn lao động và sinh hoạt bình thường. Cho đến khi xuất hiện những rối loạn tại chỗ do u chèn ép, xâm lấn(gây khó thở và không ăn uống được), khối u hoại tử, bội nhiễm và loét thì tình trạng toàn thân mới sa sút nặng. 2. Các triệu chứng sớm: + Khối U: thường do bệnh nhân. | UNG THƯ TUYẾN GIÁP Kỳ 2 IV. Triệu chứng lâm sàng 1. Đặc điểm chung Đại đa số ung thư tuyến giáp đều tiến triển âm thầm chậm chạp và kéo dài nên bệnh nhân thường không nhận thấy được ngay những thay đổi của toàn thân vẫn lao động và sinh hoạt bình thường. Cho đến khi xuất hiện những rối loạn tại chỗ do u chèn ép xâm lấn gây khó thở và không ăn uống được khối u hoại tử bội nhiễm và loét thì tình trạng toàn thân mới sa sút nặng. 2. Các triệu chứng sớm Khối U thường do bệnh nhân hay người nhà tình cờ phát hiện ra. U to ra dần di động theo nhịp nuốt có thể nằm ở bất cứ vị trí nào của tuyến giáp. Thường chỉ có một nhân đơn độc nhưng cũng có khi có nhiều nhân và nằm ở cả hai thuỳ tuyến giáp. Mật độ thường chắc. Bề mặt thường gồ ghề. Hạch cổ có khi U chưa sờ thấy được nhưng đã có hạch cổ to. Tuy nhiên những triệu chứng sớm này khó phân biệt với một bướu lành tính do đó khi có hạch cổ kèm theo khối U với những tính chất như trên thì luôn phải cảnh giác và tìm các biện pháp chẩn đoán xác định Ung thư sớm. 3. Các triệu chứng muộn Khối U có khi khá lớn lấn ra phía trước ra sau lên hai cực trên sát hai góc hàm và xuống dưới vào trong trung thất khám lâm sàng không sờ thấy được cực dưới của U . Bề mặt thường gồ ghề mật độ có chỗ cứng chắc có chỗ mềm. Đặc biệt khối U dính chặt và xâm lấn vào các cơ quan vùng cổ nên ranh giới không rõ và khả năng di động kém. Có khi khối U xâm nhiễm và loét sùi qua da vùng cổ gây chảy máu và bội nhiễm tại chỗ. Khàn tiếng khó thở khó nuốt nuốt nghẹn. . . ở các mức độ khác nhau do khối U phát triển xâm lấn và chèn ép các cơ quan xung quanh. Các triệu chứng này gặp với tỉ lệ cao và sớm nhất là ở Ung thư thể không biệt hoá. Cảm giác vướng tức bó chặt ở vùng cổ là triệu chứng thường gặp. Có khi cảm giác đau tức tại U lan lên góc hàm mang tai cùng bên do U chèn ép và kích thích đám rối thần kinh cổ. Hạch to ở vùng cổ dọc hai bên khí quản theo các bờ trong ngoài và sau hai cơ ức đòn chũm góc hàm hố thượng đòn. . . . V. Triệu chứng cận lâm sàng 1. Chụp X.

• Y học thường thức
• Ung thư tuyến giáp
• bệnh học ngoại khoa
• chấn thương ngực
• M máu
• bài giảng bệnh ngoại khoa
• Bệnh ung thư tuyến giáp
• Phẫu thuật cắt ung thư tuyến giáp
• Ung thư tuyến nội tiết
• Chuyên khoa nội tiết tuyến giáp
• Ung thư tuyến giáp thể biệt hóa
• Siêu âm ung thư tuyến giáp
• Tổn thương khu trú tuyến giáp
• Đột biến ung thư tuyến giáp
• Phân loại ung thư tuyến giáp
• Di căn hạch của ung thư tuyến giáp
• Ung thư tuyến giáp ở nam giới
• Ung thư tuyến giáp tại tuyến trước
• Đặc điểm khối u giáp qua siêu âm
• Chẩn đoán ung thư tuyến giáp
• Điều trị ung thư tuyến giáp
• Hormone kích thích tuyến giáp
• Siêu âm tuyến giáp
• Khoa y học hạt nhân
• Ung thư tuyến giáp biệt hóa
• Ung thư tuyến giáp kháng I131
• Phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp biệt hóa
• Phẫu thuật ung thư tuyến giáp
• Nhiễm trùng vết mổ
• Ung thư học
• Phòng chống ung thư
• Kỹ thuật cắt giáp
• Nạo hạch cổ
• Ung thư tuyến giáp di căn hạch cổ
• Ung thư tuyến giáp dạng nhú
• Phẫu thuật nội soi
• Phẫu thuật nội soi cắt một thùy tuyến giáp
• Biến chứng sau phẫu thuật cắt thùy tuyến giáp
• Đái tháo đường
• Tế bào nhân tuyến giáp
• Ung thư tuyến giáp dạng tủy
• Điều trị phẫu thuật ung thư tuyến giáp
• Nghiên cứu y học
• Đặc điểm lâm sàng ung thư tuyến giáp
• Phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp
• Điều trị ngoại khoa ung thư tuyến giáp
• Tổn thương di căn ung thư tuyến giáp
• Di căn ung thư
• Nồng độ thyroglobulin huyết thanh
• Phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp
• Ung thư học lâm sàng
• Vi ung thư tuyến giáp thể nhú
• Điều trị I 131
• Phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp
• Ung thư tuyến giáp hiếm gặp
• Bệnh lý nhân tuyến giáp
• Bệnh u tuyến giáp
• Nốt tuyến giáp
• Chẩn đoán hình ảnh
• Tế bào học
• Phòng chống bệnh ung thư
• Phẫu thuật nội soi tuyến giáp
• Bệnh lý tuyến giáp
• Rối loạn chức năng tuyến giáp
• U tuyến giáp lành tính
• Đặc điểm u trong ung thư tuyến giáp
• Phẫu thuật bằng 131I
• Ung thư thể biệt hóa
• Bệnh nhân ung thư tuyến giáp điều trị bằng 131I
• Phẫu thuật vi ung thư tuyến giáp
• Tổn thương thần kinh thanh quản
• Liệu pháp Iốt 131
• Ung thư biểu mô tuyến giáp
• Ung thư biểu mô thể náng
• U tuyến nang
• Chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật ung thư
• Hạch tuyến giáp
• Hạch di căn
• Kỹ thuật nạo vét hạch ung thư
• Ung thư nội tiết
• Siêu âm hạch tuyến giáp
• Tạp chí nghiên cứu y học
• Báo cáo ca lâm sàng ung thư tuyến giáp
• Ung thư tuyến giáp xâm lấn khí quản
• Báo cáo ca lâm sàng