TAILIEUCHUNG - Điều trị ngoại khoa các bệnh tim (Kỳ 1)

Nếu như năm1896,Rehn lần đầu tiên thành công trong xử trí vết thương tim thì cho đến năm 1923,Cutler mới thực hiện được mổ tách van 2 lá năm 1938,Gross mới thực hiện được thành công trong phẫu thuật bệnh tim bẩm sinh là còn ống động mạch. Sau đại chiến thế giới lần thứ hai,nhờ những tiến bộ của kháng sinh, gây mê hồi sức và truyền máu, cũng như các phương tiện chẩn đoán, phẫu thuật tim mới thực sự được hình thành và phát triển, tiêu biểu như các phẫu thuật Blalock (1945),pott (1946), Brock (1945) | IA J I 1 r 1 A. 1 À Điều trị ngoại khoa các bệnh tim Kỳ 1 Nếu như năm1896 Rehn lần đầu tiên thành công trong xử trí vết thương tim thì cho đến năm 1923 Cutler mới thực hiện được mổ tách van 2 lá năm 1938 Gross mới thực hiện được thành công trong phẫu thuật bệnh tim bẩm sinh là còn ống động mạch. Sau đại chiến thế giới lần thứ hai nhờ những tiến bộ của kháng sinh gây mê hồi sức và truyền máu cũng như các phương tiện chẩn đoán phẫu thuật tim mới thực sự được hình thành và phát triển tiêu biểu như các phẫu thuật Blalock 1945 pott 1946 Brock 1945 . Sự ra đời tuần hoàn ngoài cơ thể máy tim-phổi nhân tạo của Gibbon 1953 là một bước ngoặt quan trọng và là nền tảng của phẫu thuật tim hiện đại . những tiến bộ của kỹ thuật công nghiệp và khoa học cơ bản của cuối thế kỹ 20 đã nâng thêm phẫu thuật tim lên một trình độ cao ghép tim Barnard 1907 thay tim nhân tạo Cooley 1969 và Devries 1982 ghép cả khối tim phổi là những kỹ thuật có nhiều triễn vọng hoàn thiện và phát triển trong thế kỹ 21. Trên thế giới hiện nay phẫu thuật tim có hai trạng thái ở các nước có nền công nghiệp tiên tiến do đã thanh toán được bệnh thấp tim nên phẫu thuật tim chỉ dành cho các lứa tuổi ở hai cực của cuộc sống phẫu thuật của các bệnh tim bẩm sinh từ giai đoạn sơ sinh đến 10 tuổi và phẫu thuật tim của tuổi già hoặc chuyển hoá mạch vành vôi hoá van động mạch chủ giãn lá van hai lá khác hẵn với các nước đang phát triễn phẫu thuật tim vẫn tập trung vào hậu quả của các bệnh nhiễm trùng thấp tim mủ màng tim ở các lứa tuổi thanh thiếu niên. Một điều cần nói thêm là hiện nay ranh giới giữa nội khoa và ngoại khoa trong điều trị các bệnh tim mạch đang xoá bỏ việc nong van động mạch phổi nong động mạch vành nong van hai láqua thông tim cũng như việc ứng dụng phẫu thuật nội soi vào phẫu thuật tim mạch và sử dụng rô bốt trong phẫu thuật là những hướng phát triễn mới của nghành tim trong thế kỹ 21. 1. Nguyên tắc chung -Phẫu thật tim đòi hỏi phải có một chẩn đoán thương tổn thật chính xác cho nên những thăm dò truớc

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TÀI LIỆU HOT