TAILIEUCHUNG - Các phương pháp điều trị bằng thuốc hiện nay đối với bệnh lý van tim

Mời bạn đọc cùng tham khảo bài viết "Các phương pháp điều trị bằng thuốc hiện nay đối với bệnh lý van tim" để tìm hiểu rõ hơn về sinh lý bệnh tim; kiểm soát triệu chứng bệnh tim; phòng bệnh thứ cấp; sinh bệnh học hẹp van 2 lá;.Hy vọng đây là tài liệu tham khảo hữu ích cho bạn. | CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ BẰNG THUỐC HIỆN NAY ĐỐI VỚI BỆNH LÝ VAN TIM. N A Boon và P Bloomfield Lê quang Hiền Bùi xuân Thanh lược dịch Học viên CK II tim mạch Mặc dầu có rất ít bằng chứng có giá trị để hướng dẫn điều trị bệnh lý van tim đây thật sự là một lĩnh vực quan trọng của ngành tim mạch vì hai lý do. Lý do đầu tiên là với rất nhiều bệnh nhân già yếu có các triệu chứng của bệnh lý thoái hoá van tim khi việc phẫu thuật là chống chỉ định do nhiều nguy cơ thì liệu pháp điều trị bằng thuốc là chọn lựa duy nhất có tính thực tiễn. Hai là có những triển vọng thật sự về ảnh hưởng của điều trị thuốc lên bệnh sử tự nhiên của một vài loại van tim và vì thế có thể làm trì hoãn thậm chí có thể tránh được chỉ định phẫu thuật. Suy chức năng thất trái tâm thu do bệnh thiếu máu cơ tim là một nguy cơ tiềm tàng trong một số lượng lớn bệnh nhân tham gia vào ranh giới thử nghiệm điều trị thuốc ức chế men chuyển kháng thụ thể angiotensin các chất giãn mạch ức chế thụ thể bêta và spironolactone vì bệnh lý suy tim. Tuy nhiên một vài thử nghiệm loại này bao gồm cả các bệnh nhân có bệnh lý van tim và các nguyên tắc có thể học hỏi được có thể áp dụng một cách rộng rãi. Vì thế có lý do để thừa nhận rằng một liều lượng nhỏ spironolactone sẽ có lợi cho phần lớn các bệnh nhân bị suy tim sung huyết nặng bao gồm cả những bệnh nhân bị bệnh lý van tim. Mặt khác rõ ràng rằng các vấn đề về huyết động học liên quan đến thương tổn từng loại van tim có thể có ảnh hưởng đến mối liên quan giữa lợi ích và sự nguy hiểm của các phương pháp điều trị cụ thể. Ví dụ như điều trị các thuốc giãn mạch có thể không khôn ngoan lắm ở các bệnh nhân bị hẹp van ĐMC nặng bởi do có nguy hiểm khi nó làm giảm áp lực ở động mạch chủ và làm tưới máu mạch vành mà không có sự giảm áp hậu gánh thất trái. Ngược lại các thuốc giãn mạch có thể có hiệu quả đặc biệt ở các bệnh nhân bị trào ngược van chủ hay van hai lá bởi vì nó có thể được mong đợi làm giảm sự trào ngược và gia tăng dòng chảy phía trước. Tương tự bằng cách kéo dài

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.