Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Tổn thương phổi là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong ở bệnh nhân xơ cứng bì hệ thống. Mục tiêu của nghiên cứu là mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của tổn thương phổi kẽ trên bệnh nhân xơ cứng bì hệ thống. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ----------------------------------------------- TỔN THƯƠNG PHỔI KẼ Ở BỆNH NHÂN XƠ CỨNG BÌ HỆ THỐNG Lưu Phương Lan1 Hoàng Thị Lâm2 Nguyễn Văn Đoàn2 1Bệnh viện Bạch Mai 2Trường Đại học Y Hà Nội Tổn thương phổi là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong ở bệnh nhân xơ cứng b ì hệ thống. Mục tiêu của nghiên cứu là mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của tổn thương phổi kẽ trên bệnh nhân xơ cứng b ì hệ thống. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 37 b ệnh nhân xơ cứng b ì hệ thống được điều trị tại Trung tâm Dị úng - Miễn dịch lâm sàng b ệnh viện Bạch Mai từ 11 2012 đến 8 2014. Các biểu hiện lâm sàng hay gặp gồm ho khan khó thở đau ngực sốt ran nổ ở phổi. Tổn thương phổi kẽ trên chụp CT scanner phổi độ phân giải cao 84 . Rối loạn thông khí hỗn hợp 52 rối loạn thông khí hạn chế 16 đa số ở mức độ nhẹ vừa. Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa tổn thương phổi kẽ và FVC FEV1 kháng thể kháng Scl - 70. Tổn thương phổi kẽ gặp khá phổ biến ở bệnh nhân xơ cứng bì hệ thống với biểu hiện rối loạn thông khí hạn chế và kháng thể kháng Scl - 70 dương tính. Từ khóa Xơ cứng bì hệ thống tổn thương phổi kẽ rối loạn thông khí hạn chế I. ĐẶT VÁN ĐỀ Xơ cứng bì hệ thống là một bệnh mô liên kết đặc trưng bởi xơ hóa của da và các cơ quan nội tạng bất thường về hệ thống miễn dịch và bệnh lý tắc nghẽn các mạch máu nhỏ 1 . Tổn thương phổi là một biểu hiện rất quan trọng và thường gặp của xơ cứng bì hệ thống. Người ta ước tính 80 bệnh nhân xơ cứng bì hệ thống có tổn thương phổi. Tổn thương phổi đứng hàng thứ hai sau tổn thương thực quản và là tổn thương nội tạng thường gặp nhất hơn nữa tổn thương phổi là dấu hiệu báo trước một tiên lượng xấu. Bệnh phổi hiện tại là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở bệnh nhân xơ cứng bì hệ thống với ước tính tỷ lệ tử vong từ nguyên nhân phổi là 33 2 . Có nhiều biểu hiện phổi trong xơ cứng bì hệ thống như tràn dịch màng phổi giãn phế quản u phổi viêm phổi và viêm phổi do thuốc gây ra. Biểu hiện phổi phổ biến nhất của xơ Địa chỉ liên
