Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Bài giảng Dược lý học - Bài 7: Thuốc tê trình bày cơ chế tác dụng và tác dụng của thuốc tê; những tác dụng không mong muốn và độc tính của thuốc tê; đặc điểm tác dụng của cocain, procain lidocaine, bupivacaine và ethylclorid. | d îc lý häc 2007 - i häc Y Hµ néi s ch dïng cho sinh viª n hÖ b c sÜ a khoa Bµi 7 Thuèc tª Môc tiªu häc tËp Sau khi häc xong bµi nµy sinh viªn cã kh n ng 1. Tr nh bµy îc c chÕ t c dông vµ t c dông cña thuèc tª 2. Ph n tÝch îc nh ng t c dông kh ng mong muèn vµ éc tÝnh cña thuèc tª 3. Ph n biÖt îc Æc iÓm t c dông cña cocain procain lidocain bupivacain vµ ethylclorid. 1. TÝnh chÊt chung cña thuèc tª 1.1. Þnh nghÜa Thuèc tª lµm mÊt c m gi c au nhiÖt é cña mét vïng c thÓ t i chç dïng thuèc trong khi chøc phËn vËn éng kh ng bÞ nh h ëng. Carl Koller 1884 dïng dung dÞch cocain Ó g y tª gi c m c më Çu thêi kú cña c c thuèc tª. Ngµy nay v tÝnh chÊt éc vµ g y nghiÖn cña thuèc cocain dÇn dÇn bÞ bá. Víi viÖc t m ra procain novocaine Einhorn 1904 më Çu thêi kú thø hai rÊt quan träng v dïng tiªm Ó g y tª. 1.2. Æc iÓm cña thuèc tª tèt NhiÒu thuèc cã t c dông g y tª nh ng mét thuèc tª tèt cÇn t îc c c tiªu chuÈn sau - Ng n c n hoµn toµn vµ Æc hiÖu sù dÉn truyÒn c m gi c. - Sau t c dông cña thuèc chøc phËn thÇn kinh îc håi phôc hoµn toµn. - Thêi gian khëi tª ng n thêi gian t c dông thÝch hîp th êng lµ kho ng 60 phót . - Kh ng éc kh ng kÝch thÝch m vµ kh ng g y dÞ øng. - Tan trong n íc v ng bÒn d íi d ng dung dÞch khö khuÈn xong vÉn cßn ho t tÝnh. 1.3. Liªn quan gi a cÊu tróc vµ t c dông C c thuèc tª Òu cã cÊu tróc gÇn gièng nhau t ng tù lidocain gåm ba phÇn chÝnh cùc a mì cùc a n íc vµ chuçi trung gian Cùc a mì Chuçi trung gian Cùc a n íc d îc lý häc 2007 - i häc Y Hµ néi s ch dïng cho sinh viª n hÖ b c sÜ a khoa - Cùc a mì lµ nh n th m cã nh h ëng Õn sù khuÕch t n vµ hiÖu lùc cña t c dông g y tª. TÝnh a mì lµm t ng i lùc cña thuèc víi receptor nªn lµm t ng c êng é tª ång thêi lµm chËm thuû ph n cña c c esterase nªn lµm kÐo dµi thêi gian tª. Tuy nhiªn éc tÝnh cña thuèc l i t ng. - Cùc a n íc lµ nhãm amin bËc 3 N hoÆc bËc 2 NH quy Þnh tÝnh tan trong n íc vµ sù ion hãa cña thuèc. Nhãm amin lµ chÊt nhËn H theo ph n øng R NH2 H2O R NH3 OH - Chuçi trung gian cã 4-6 nguyªn tö dµi 6-9nm .
