Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Không Khí Thũng Dưới Da – Subcutaneous Emphysema

Bệnh nhân là một người Việt, 52 tuổi, than phiền vừa khám mộ vùng nhỏ, dưới xương quai xanh bên trái có tiếng kêu lách cách nhỏ, khi nắn vào vùng này. Bệnh nhân không biết cái này có từ hồi nào. Không thấy đau khi sờ nắn. Bệnh nhân bị bệnh cao bị bệnh cao huyết áp và cao mỡ cholesterol. Bệnh nhân đang uống Cozaar và Atenolol trị cao máu, và thuốc Pravastatin trị cao cholesterol. Bệnh nhân bị cao mỡ hơn 10 năm nay và bị cao máu từ 4 năm nay. Bệnh nhân cho biết. | Không Khí Thũng Dưới Da - Subcutaneous Emphysema Bệnh nhân là một người Việt 52 tuổi than phiền vừa khám mộ vùng nhỏ dưới xương quai xanh bên trái có tiếng kêu lách cách nhỏ khi nắn vào vùng này. Bệnh nhân không biết cái này có từ hồi nào. Không thấy đau khi sờ nắn. Bệnh nhân bị bệnh cao bị bệnh cao huyết áp và cao mỡ cholesterol. Bệnh nhân đang uống Cozaar và Atenolol trị cao máu và thuốc Pravastatin trị cao cholesterol. Bệnh nhân bị cao mỡ hơn 10 năm nay và bị cao máu từ 4 năm nay. Bệnh nhân cho biết triệu chứng đặc biệt này ở dưới xương quai xanh bên trái khoảng 2-3 cm và có kích thước khoảng 3x4 cm. Có tiếng kêu như cọ sát friction khi nắn vào vùng này. Nếu nhìn kỹ có vẻ hơn nhô lên một chút. Rờ không thấy đau chỉ có tiếng kêu sột soạt. Bệnh nhân không có tiểu sử bị thương tích không bị tai nạn chấn thương ngoài da nhiễm trùng hay bất chấn thương bất thường trong vùng này. Rờ thì thấy giống như cái túi nhỏ cưng cứng nhưng không có vẻ là một u bướu. Theo bác sĩ chuyên khoa về phổi cho biết có vẻ như một loại cyst nằm dưới da có thể có nước nhưng không chắc chắn. Tuy nhiên không thể bỏ qua emphysema nằm dươí da. Ngoài ra khám bệnh không thấy gì bất thường ngoài bệnh cao máu và cao mỡ. Chụp hình phổi không thấy gì. Chụp hình cắt lớp CT scan đặc biệt lưu ý vùng xương quai xanh và dưới xương quai xanh không có vẻ gì là một u bướu mô mềm. Khoảng khớp xương quai xanh clavicle và xương mỏ ác sternum bị phong thấp osteoarthritis trung bình. Đằng trước có một ngạnh xương spur nhỏ. Có vẻ như tương đương với vùng rờ thấy trồi lên dưới xương quai xanh. Thành ngực không thấy gì. Không thấy hạch ở nách. Không thấy hạch bạch huyết ở cuống phổi hay ở trong mediastinum. Mạch máu lớn trong ngực có vẻ bình thường. Khí quản chong và không thấy gì bất thường. Phổi chong. Không có nước giữa màng phổi. Không thấy gì bất thường vùng phúc mô cả 2 bên. Tóm lại kết quả CT scan cho thấy bệnh nhân bị phong thấp khớp xương quai xanh và mỏ ác bên trái với mấu xương nhô ra spur có vẻ nằm trong